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Custo de empregado para clínica em 2026: cálculo, encargos e CCT
Calcule o custo de empregado para clínica em 2026: salário, FGTS, 13º, férias, encargos, benefícios e insalubridade, com exemplo detalhado.

O custo de empregado para clínica não é apenas salário mais um percentual fixo. Ele depende do regime tributário, da remuneração, da convenção coletiva, dos benefícios e das condições de trabalho. A conta precisa incluir 13º, férias, FGTS e encargos cabíveis, sem contar a mesma verba duas vezes.
A seguir, usamos um salário bruto hipotético de R$ 2.000 para mostrar o cálculo. Esse valor não é uma indicação de piso salarial: antes de contratar, é necessário verificar a função, a jornada, a categoria e a convenção coletiva aplicável à clínica.
O que compõe o custo de uma contratação?
| Grupo | Exemplos | Como orçar |
|---|---|---|
| Remuneração | Salário, adicionais, horas extras e variáveis | Valor contratual, jornada e médias devidas |
| Direitos anuais | 13º e adicional de férias | Distribuir o custo anual pelos 12 meses |
| Encargos | FGTS, CPP, RAT/FAP e terceiros, quando cabíveis | Aplicar incidências e regime corretos |
| Benefícios | Transporte, alimentação, assistência e obrigações da CCT | Custo líquido do empregador e critérios de concessão |
| Estrutura e contingências | Exames ocupacionais, treinamento, uniformes, substituição e desligamento | Orçamento próprio, sem percentual universal |
O custo de uma recepcionista, de uma técnica de enfermagem e de uma auxiliar administrativa pode ser diferente mesmo com salário nominal igual. A função pode alterar enquadramento sindical, piso, jornada, adicionais e exigências de saúde e segurança.
Primeiro, confirme a CCT e o piso correto
Não existe uma única “convenção de clínicas” válida para todos os estabelecimentos de Salvador e Lauro de Freitas. O enquadramento considera atividade econômica, categoria profissional, base territorial e vigência do instrumento; categorias diferenciadas exigem atenção específica.
- Identifique a atividade principal efetiva da empresa e a função do empregado.
- Consulte a convenção ou acordo no Sistema Mediador do Ministério do Trabalho.
- Confira sindicatos signatários, municípios abrangidos e período de vigência.
- Leia piso, reajuste, jornada, adicionais, benefícios e regras de compensação.
- Registre essas premissas no orçamento e revise-o na data-base.
O salário mínimo nacional de 2026 é R$ 1.621, mas ele não substitui um piso profissional ou convencional mais alto. Também não se deve presumir que todos os benefícios sejam opcionais.
Exemplo anual: salário bruto de R$ 2.000
Premissas: empregado com salário constante de R$ 2.000, ano completo, 30 dias de férias gozadas, sem horas extras, adicionais, faltas, afastamentos ou reajustes; FGTS ordinário de 8%; sem substituto durante as férias. O cálculo é uma média econômica anual, não o valor exato da guia de cada mês.
Os 12 salários do ano já incluem o salário do mês em que o empregado tira férias. Portanto, nessa metodologia, acrescentamos o 13º e somente o terço adicional de férias. Somar mais um salário integral de férias aos 12 salários, sem ajustar a metodologia, duplicaria essa parcela.
| Parcela | Cálculo anual | Valor anual |
|---|---|---|
| 12 salários, incluindo o mês de férias | R$ 2.000 × 12 | R$ 24.000,00 |
| 13º salário | R$ 2.000 × 1 | R$ 2.000,00 |
| Terço de férias | R$ 2.000 ÷ 3 | R$ 666,67 |
| Remuneração anual considerada | Soma das parcelas | R$ 26.666,67 |
| FGTS da hipótese | 8% sobre a remuneração considerada | R$ 2.133,33 |
| Remuneração + FGTS | Antes de encargos patronais adicionais e benefícios | R$ 28.800,00 |
| Média mensal | R$ 28.800 ÷ 12 | R$ 2.400,00 |
Cálculos feitos com precisão integral e arredondamento na apresentação. A remuneração média é R$ 2.222,22 e o FGTS médio R$ 177,78. Diferenças de centavos podem surgir no fechamento real por competência. Bases: CLT, férias e remuneração e FGTS — recolhimento do empregado.
Uma provisão contábil para férias pode aparecer como 1/12 de férias mais 1/3. Isso não torna a provisão incorreta: é preciso conciliar a baixa e o pagamento das férias com a folha, evitando duplicação no orçamento anual. Além disso, custo econômico e necessidade de caixa são diferentes: o desembolso se concentra nos períodos de férias e 13º.
Quanto muda entre Simples e Lucro Presumido?
Para uma clínica com receitas integralmente nos Anexos III ou V do Simples, a CPP abrangida pelo regime integra o DAS; não se acrescentam automaticamente 20% patronais à folha. As contribuições a terceiros abrangidas pela dispensa legal também não devem ser somadas como se fossem devidas fora do regime. O FGTS e o INSS descontado do empregado permanecem com seus próprios recolhimentos. Base: LC 123, arts. 13 e 18.
No Lucro Presumido ou Real, a incidência ordinária pode incluir CPP de 20%, RAT de 1%, 2% ou 3% ajustado pelo FAP e contribuições a terceiros conforme o enquadramento. A alíquota de terceiros não é igual para todas as empresas. O exemplo abaixo adota CPP de 20%, RAT de 1% com FAP 1 e terceiros de 5,8% apenas como hipótese, totalizando 26,8%.
| Componente médio mensal | Simples III/V da hipótese | Presumido/Real da hipótese |
|---|---|---|
| Remuneração anual distribuída por 12 | R$ 2.222,22 | R$ 2.222,22 |
| FGTS médio | R$ 177,78 | R$ 177,78 |
| CPP + RAT/FAP + terceiros fora do DAS | Sem acréscimo nesta hipótese | R$ 595,56 |
| Subtotal mensal | R$ 2.400,00 | R$ 2.995,56 |
| Benefícios líquidos médios, valor fictício | R$ 500,00 | R$ 500,00 |
| Total com os benefícios ilustrativos | R$ 2.900,00 | R$ 3.495,56 |
Os R$ 500 não são uma obrigação universal nem orçamento comercial. Substitua pelo custo líquido efetivo dos benefícios devidos. Valide FPAS, código de terceiros, CNAE preponderante, RAT/FAP e incidência de cada verba. Atividades mistas, Anexo IV, regimes específicos e decisões aplicáveis podem exigir outro cálculo. Fonte previdenciária: Lei 8.212.
O DAS da clínica continua existindo e depende de suas receitas. Ele não foi alocado integralmente a um empregado na tabela. A folha pode alterar o fator R e a tributação do negócio; esse efeito deve ser simulado separadamente, e não tratado como uma “economia garantida” em cada contratação.
INSS do empregado: desconto não é custo adicional sobre o bruto
No salário de R$ 2.000 do exemplo, a contribuição do empregado usa as faixas progressivas de 2026: R$ 1.621 × 7,5% + R$ 379 × 9% ≈ R$ 155,69. O líquido, antes de outros descontos, fica em aproximadamente R$ 1.844,31. O IRRF é zero nessa hipótese.
A empresa paga parte do salário ao trabalhador e recolhe a parcela retida. Somar os R$ 155,69 novamente ao salário bruto de R$ 2.000 duplicaria o mesmo dinheiro. INSS do empregado e contribuição patronal são parcelas distintas. Confira a tabela do INSS para 2026.
Insalubridade não pode ser definida só pelo nome do cargo
Trabalhar em uma clínica não gera automaticamente adicional para todos. É necessário avaliar exposição, tarefas, ambiente e enquadramento técnico. A NR-15 e seu Anexo 14 tratam de agentes biológicos; as condições de grau médio e máximo são distintas.
A caracterização exige avaliação por profissional legalmente habilitado, conforme a CLT. Verifique também a base de cálculo aplicável, a CCT e decisões pertinentes. Se, em um caso concreto, for legalmente aplicável o salário mínimo de R$ 1.621 como base, 20% correspondem a R$ 324,20 e 40% a R$ 648,40. Esses valores não autorizam enquadrar automaticamente recepcionistas ou profissionais de enfermagem.
Quando devido, o adicional repercute nas parcelas e encargos previstos. Não basta acrescentá-lo isoladamente ao final da planilha e manter todas as demais bases inalteradas.
Custos que a tabela não cobre
- Substituição nas férias e ausências: se a clínica precisa manter o posto coberto, inclua a contratação ou horas adicionais cabíveis.
- Horas extras e adicionais: considere jornada real, controles e reflexos das verbas habituais.
- Saúde e segurança: exames, programas exigíveis, treinamentos, equipamentos e uniformes conforme os riscos da função.
- Rescisão: aviso, férias e 13º proporcionais, saldo salarial e multa do FGTS dependem da modalidade de desligamento.
- Gestão: recrutamento, integração, equipamentos, licenças de sistemas e administração da folha.
A multa de 40% do FGTS, quando devida, não corresponde a 40% do salário todo mês. Ela depende da modalidade de rescisão e da base legal do FGTS. Uma reserva gerencial para desligamentos pode ser útil, mas deve ser apresentada como estimativa de cenário, sem se confundir com uma guia mensal obrigatória.
Modelo simples para adaptar ao seu orçamento
- Defina a remuneração mensal, incluindo os adicionais devidos.
- Projete o total anual de salários, 13º e férias sem duplicar verbas.
- Aplique o FGTS e os encargos realmente devidos sobre as bases corretas.
- Acrescente benefícios líquidos, cobertura de ausências e estrutura.
- Divida por 12 para o custo médio mensal e faça um calendário separado de caixa.
- Compare esse custo com a capacidade de atendimento, produtividade e margem da clínica.
Para avaliar o custo por hora produtiva, use as horas efetivamente disponíveis, descontando férias, feriados e ausências estimadas, sem presumir que toda hora contratada gera receita. O dimensionamento da equipe deve considerar também qualidade do atendimento e obrigações assistenciais.
Perguntas frequentes
Posso usar “salário vezes 1,7” para qualquer contratação?
É apenas uma aproximação sem garantia. Pode superestimar uma situação e deixar outra suborçada. A composição por verbas mostra onde o dinheiro será gasto.
O Simples elimina todos os encargos trabalhistas?
Não. Salários, férias, 13º, FGTS, benefícios devidos e obrigações trabalhistas continuam. O tratamento de alguns tributos muda conforme o anexo e a atividade.
O salário de R$ 2.000 pode ser usado na minha clínica?
O valor foi escolhido apenas para demonstrar a conta. É necessário verificar piso, função, jornada e instrumento coletivo antes de fazer uma proposta.
Orce a contratação com a CCT e a folha da sua clínica
A Ágitt pode estruturar o orçamento, conferir o enquadramento e organizar a apuração da folha com as informações da empresa e da função.
Os exemplos são ilustrativos e não substituem a apuração com documentos e regras aplicáveis ao seu caso. Informações verificadas em 21/09/2026.